El mercado individual de salud en Estados Unidos enfrenta otra etapa de encarecimiento. Las aseguradoras proponen elevar 14% la mediana de las tarifas para 2027, después del aumento de 20% aplicado en 2026.
KFF revisó solicitudes preliminares de 77 aseguradoras en 16 estados y Washington, D.C. Si los reguladores aprueban los ajustes, las primas típicas acumularían un incremento superior a 33% entre 2025 y 2027.
Primas de seguros reflejan mayores costos médicos
Las compañías atribuyen parte del ajuste al encarecimiento de hospitales, consultas y medicamentos. El crecimiento médico previsto alcanza una mediana de 10%, frente al 8% habitual.
Además, la inflación presiona insumos y servicios sanitarios. La escasez de personal también elevó salarios y fortaleció las exigencias de pago de hospitales y proveedores.
Las propuestas individuales varían entre 1% y 52%, aunque la mayoría se concentra entre 10% y 20%. Estas diferencias responden a costos y perfiles de afiliados.
Menos subsidios alteran el perfil de los afiliados
La expiración de los créditos fiscales ampliados al cierre de 2025 redujo la ayuda disponible. Muchos afiliados sanos abandonaron los mercados por el aumento de sus pagos mensuales.
En consecuencia, las aseguradoras prevén una población con mayores necesidades médicas. KFF calcula que el deterioro del grupo de riesgo añade cuatro puntos porcentuales a las tarifas de 2027.
Los hogares sin subsidios enfrentarán el impacto completo. Esto incluye a personas con ingresos desde 63 mil dólares anuales y familias de cuatro integrantes con cerca de 129 mil dólares.
Asimismo, las tarifas más altas elevarán el gasto federal en subsidios para quienes reciben apoyo. Los reguladores definirán las primas finales durante el verano.
El mercado de la Ley de Cuidado de Salud Asequible perdió más de 2.5 millones de afiliados durante el último año, una reducción que refuerza la presión sobre costos y cobertura.
