Las aseguradoras y hospitales privados enfrentarán una nueva discusión legislativa por las reglas aplicables a los seguros de gastos médicos. El proyecto que avanza en la Cámara de Diputados busca aumentar la transparencia, fortalecer derechos de los usuarios y limitar prácticas cuestionadas por sus promoventes.
El diputado priista Jericó Abramo Masso señaló que existe un predictamen y respaldo de las fuerzas políticas para continuar el proceso. Las iniciativas incluyen modificaciones a diversas leyes, entre ellas la Ley Sobre el Contrato de Seguro y la Ley de Instituciones de Seguros y de Fianzas.
Cámara de Diputados revisará cambios para adultos mayores
Uno de los asuntos pendientes es limitar los incrementos en pólizas para mayores de 60 años. Las aseguradoras solicitaron no incorporar ese mecanismo, mientras el planteamiento original contemplaba restricciones vinculadas con la inflación.
También permanece fuera del dictamen la deducibilidad fiscal total planteada para adultos mayores, ante las observaciones atribuidas por Abramo Masso a Hacienda. Fuera de estos puntos, el legislador sostiene que los demás cambios permanecen en la propuesta.
La reforma plantea mayor transparencia hospitalaria
El paquete busca transparentar costos de hospitales privados y eliminar tarifas diferenciadas entre pacientes asegurados y no asegurados. También pretende establecer contratos más claros, mecanismos de supervisión y mayores facultades para Profeco y Condusef.
Otra propuesta permitiría la portabilidad completa de la antigüedad para cambiar de aseguradora sin perder derechos acumulados. Asimismo, plantea mayor libertad para elegir médicos fuera de las redes cerradas, conforme a las condiciones contratadas.
El debate cobra relevancia por el costo de las coberturas. La iniciativa oficial presentada anteriormente por Abramo Masso ya contemplaba limitar determinados aumentos después de los 60 años y garantizar la portabilidad.
El proyecto deberá avanzar primero por comisión antes de llegar al Pleno y eventualmente al Senado. La reforma ya había enfrentado aplazamientos durante su proceso legislativo anterior.
