La mejor manera de evitar sorpresas cuando se trata de costos de atención médica es familiarizarse con todos los detalles de la cobertura de su seguro. Desafortunadamente para los cuidadores familiares, esto significa hacer una doble tarea para comprender su propio seguro médico, así como la cobertura de su famliar.
Verifique qué servicios de atención médica cubre su póliza
Tratar de entender la cobertura del seguro médico puede ser difícil y llevar mucho tiempo, pero lo ayudará a minimizar y anticipar con mayor precisión los costos de atención médica cuando su ser querido requiera pruebas médicas, deba establecerse con un nuevo proveedor de atención o esté hospitalizado. (Conocer bien estos asuntos también lo ayudará a administrar mejor sus propios costos de atención médica).
Una de las cosas más importantes que debe comprender con muchos tipos de seguro médico es la diferencia entre las instalaciones dentro y fuera de la red y los proveedores individuales. La mayoría de los planes de seguro tienen contratos con una red específica de proveedores. Algunos planes ofrecen un cierto grado de beneficios fuera de la red, pero los pacientes tienden a disfrutar de la mayor cobertura y los costos más bajos cuando reciben servicios de atención dentro de su red.
Cuando programe una cita con un nuevo proveedor, siempre verifique que acepte el seguro de su familiar. Obtenga esta información de la práctica y luego confírmelo realizando una búsqueda en el sitio web de la aseguradora o llamando a su número de servicio al cliente. Esto le ayudará a evitar facturas médicas inesperadas o facturación de saldo que puede dejar a familiar en el apuro por cientos o incluso miles de pesos.
Visitas a especialistas
También es vital comprender las políticas de un plan para las visitas a especialistas. Los pacientes con planes de organizaciones de mantenimiento de la salud y punto de servicio generalmente requieren una remisión y / o certificación previa de un médico de atención primaria para visitas a especialistas o para procedimientos específicos. No asuma que el consultorio del médico se ha encargado de todo esto. Incluso si el personal de la oficina dice que se ocupará de ello, siempre haga un seguimiento y llame al proveedor de seguros para confirmar si el servicio estará cubierto y a qué nivel.
