Ohio enfrenta un escenario que altera la estabilidad del costo del seguro de salud. El cierre temporal del gobierno terminó sin renovar los créditos fiscales federales que reducen el precio de las primas bajo el Affordable Care Act, lo que abre un periodo de incrementos fuertes para 2026.
Las primas subirán con porcentajes de dos dígitos, dado que los subsidios expiran al cierre del año. En el estado, el periodo de inscripciones abrió el 1 de noviembre y llega marcado por la expectativa de un mercado más caro y con menos apoyo federal para personas que no califican para Medicaid, pero que requieren asistencia para pagar su cobertura.
Aumentos generalizados en el mercado de Ohio
El Health Policy Institute of Ohio advirtió que quienes evalúan su póliza para 2026 enfrentarán costos sustancialmente más altos. Asimismo, KFF señaló que, desde la ampliación de los créditos fiscales, la inscripción nacional en planes del marketplace superó los 24 millones de personas, más del doble de años anteriores.
Sin los créditos, los pagos anuales habrían sido más de 75 por ciento superiores. En consecuencia, individuos con ingresos por encima de 400 por ciento del umbral federal de pobreza absorberán aumentos considerables.
El instituto proyecta que los estados con mercados propios verán incrementos promedio de 17 por ciento, mientras que en Ohio, que usa el marketplace federal, los aumentos llegarán a 30 por ciento. La cifra representa la solicitud más alta de las aseguradoras desde 2018.
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Seguro de salud y presión económica creciente
KFF calcula que una pareja de 60 años con ingresos de 85 mil dólares al año enfrentará un alza superior a 22 mil dólares en 2026 con un incremento promedio de 18 por ciento. Un joven de 27 años con ingresos por 35 mil dólares pasaría de pagar 1,033 dólares anuales a 2,615. De igual manera, una pareja de 35 años con ingresos de 30 mil dólares dejaría de pagar cero dólares con subsidio para gastar más de 1,100 dólares.
Las proyecciones se agravan con una estimación del Urban Institute: 140 mil residentes adicionales podrían quedar sin seguro, lo que elevaría la tasa de personas sin cobertura en 29 por ciento.
El crecimiento de las primas responde a factores como costos hospitalarios más altos, demanda de fármacos costosos, presiones inflacionarias, potenciales tarifas en suministros médicos y escasez de personal sanitario.
Un dato clave adicional señala que Planned Parenthood Southwest Ohio Region ha cerrado instalaciones tras perder una parte importante de pacientes dependientes de Medicaid.
